学习成就专业,院长这样带领临床团队

我国《临床诊疗指南-癫痫病分册》 2007 年出版,对规范各级机构对癫痫的诊疗行为、加强癫痫专业学科建设、提高我国癫痫预防、 控制和管理水平起到积极的推动作用。在《指南》发布后的8年内, 国...[详情]

小孩发烧抽搐是怎么回事

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  小孩发烧抽搐怎么回事:小孩发烧抽搐常见急症是高热惊厥,发作时与癫痫症状相似,即体温升高>=39℃时发生的惊厥,主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。

  小儿惊厥和什么病有关:这种惊厥多在发烧时发生,时间较短,惊厥停止人便清醒,且在一次发烧中很少发生两次以上惊厥。但可反复发作,一发烧便产生惊厥。多发生在六岁以内小儿。另外,颅内感染如大脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑内寄生虫病等,因其病变发生脑内,大脑的有关部位受到刺激也可引起惊厥,有一些不发烧的疾病,如破伤风,癫痫,脑外伤,脑肿癌,低血钙,低血糖,维生素D缺乏所致的佝偻病等,也会引起惊厥。

  高热惊厥和癫痫的关系:高热惊厥不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。有学者从遗传学角分析,认为高热惊厥实际上是癫痫的一个类型;或并非所有发热惊厥都是癫痫,但至少有一部分是癫痫,可称为热源性癫痫,就如同光,声刺激而诱发的癫痫一样。高热惊厥与癫痫的另一联系在于惊厥性脑损伤。据对已转变为癫痫患儿的回顾性统性发现,40%-70%病例的初次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1年内,37%-77%出现在3年内,85%出现在4年内。有时无热惊厥与高热惊厥交替发病,终转变为癫痫。

  高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:

  1、原有神经系统发育异常;

  2、有癫痫家族史;

  3、初次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。如发作持续15分钟以上、局灶性癫痫发作、24小时内惊厥反复发作。

  如果只有一项危险因素,到7岁时有1%-2%发生癫痫,7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作,比正常儿童群多5倍。如果是单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%-4%。如发生过一次复杂性发热惊厥,发生癫痫的几率仅6%-8%;如果发生过两次复杂性发热惊厥,则这种危险性可上升到7%-22%;如果有三次复杂性发热惊厥,则危险性为49%。如果患儿有癫痫家庭史,病人以后很可能出现没有促发因素的癫痫发作。